OBVEZNO PREBERITE PRED PRIČETKOM Z VAJAMI!

Vedno upoštevajte navodila zdravnika ali fizioterapevta (npr. omejitve gibov, navodila glede obremenjevanja noge, priporočila glede hoje, stopnic, počivanja).

Če se pojavi močna bolečina, otekanje, občutek nestabilnosti ali nejasnost glede izvajanja vaj, se posvetujte z zdravnikom ali fizioterapevtom.

Vaje lahko izvajate na podlagi, ki vam ustreza. V videoposnetkih so vaje pogosto prikazane na tleh, vendar to ne pomeni, da jih morate izvajati na tleh — lahko jih izvajate tudi na postelji, kavču ali drugi dovolj stabilni površini.

OMEJITVE GIBANJA PO ZAMENJAVI KOLENA

Po operaciji kolena ni cilj izogibanje gibanju. Ravno nasprotno — cilj je varna, postopna vrnitev k normalnemu gibanju, ob tem pa zaščita nove proteze in tkiv, ki se celijo.

Prve tedne je priporočljiva večja previdnost pri gibih, ki lahko povzročijo preobremenitev, bolečino ali oteklino. Koleno mora ostati t. i. “mirno koleno” – brez rdečine, prekomerne toplote in močnega zatekanja.

Omejitve se lahko razlikujejo glede na vrsto operacije, stanje pacienta in navodila kirurga. Vedno sledite osebno danim navodilom.


Gibi, kjer bodite v prvih 4–6 tednih posebej previdni

Izogibajte se zasukom (pivotiranju) na mestu

To je najpogostejši razlog za preobremenitev kolena.
→ Raje dvignite, obrnite stopalo in naredite majhen korak, nato obrnite trup.

Izogibajte se hitrim, sunkovitim spremembam smeri

→ Premikajte se počasi, z nadzorom.

Ne povzročajte bolečine z globokimi počepi ali nizkim sedenjem

→ Raje sedite na trši in nekoliko višji površini.

Ne silite upogiba kolena, če povzroča ostro bolečino

→ Napredovanje fleksije je postopno, brez forsiranja.

Izogibajte se dolgotrajnemu stoječemu položaju in dolgi hoji

→ V prvem mesecu je cilj postopnost, ne utrujanje sklepov.

Ne nosite težkih bremen

→ Ko koleno omeji otekanje in pridobite moč, lahko obremenitve postopoma naraščajo.


Kako varno opravljati vsakodnevne dejavnosti

Vstajanje iz stola

stopala postavite pod kolena

trup dvignite z ravno hrbtenico

ne nagnite se predaleč naprej

vstajajte počasi, brez “sunka”

Sedenje

sedite na višjo, tršo površino

kolena naj bodo v višini bokov ali malenkost nižje

izogibajte se nizkim in mehkim zofam

ne sedite predolgo (dvignite nogo ali naredite kratek sprehod)

Hoja

začnite z dvema berglama ali hojico

nato preidete na sprehajalno palico

korak naj bo enakomeren, brez šepanja

koleno mora biti sproščeno, ne zaklenjeno v hiperekstenzijo

Hoja po stopnicah

Gor: najprej zdrava noga → operirana → bergle
Dol: bergle → operirana → zdrava noga
(po klasičnem pravilu: gor “dobro”, dol “slabo”)

Obuvanje in sezuvanje

uporabljajte žlico za čevlje ali pripomočke

ne posedajte predolgo v položaju z veliko fleksijo kolena

izogibajte se sunkovitim gibom pri doseganju stopal


Zakaj previdnost pomaga?

V prvih tednih po operaciji se dogaja:

celjenje mehkih tkiv in kapsule

zmanjševanje otekline

ponovna aktivacija kvadricepsa

učenje novega vzorca hoje

stabilizacija pogačice in položaja golenice

Previdnost v tem obdobju pomaga:

zmanjšati bolečino

preprečiti prekomerno otekanje

izboljšati stabilnost pri hoji

zmanjšati tveganje padcev

zaščititi protezo pred preobremenitvijo


Ko se telo okrepi…

Večina teh omejitev ni dolgoročnih. Ko se mišice okrepijo, ko se vzorec hoje popravi in ko se obseg gibov izboljša, lahko postopoma:

sedite nižje

hodite dlje in hitreje

nosite težje predmete

izvajate globlje počepe

povečate obseg gibanja

se vrnete v rekreacijo (po dogovoru z zdravnikom)


Pomembno opozorilo

Ob pojavu naslednjih znakov se posvetujte z kirurgom ali fizioterapevtom:

nenadno povečanje otekline

občutek “zatikanja” ali “popuščanja” kolena

močna bolečina, ki traja ali se stopnjuje

občutek nestabilnosti pri hoji

rdečina, toplota ali izcedek iz rane

VAJE IZVAJAJTE V SKLADU S SVOJIMI ZMOGLJIVOSTMI IN OBČUTKI!

ČASOVNI OKVIR FAZ JE LE ORIENTACIJSKI. DOKLER NE USPETE UČINKOVITO IZVESTI VAJ DOLOČENIH FAZ, NE NAPREDUJTE NAPREJ! 

Napredovanje

Pogoji
→ SPREHAJALNA PALICA→ hoja brez šepanja
→ enakomeren vzorec koraka
→ BREZ PRIPOMOČKOV ZA OPORO

→ stabilna stoja na operirani nogi vsaj 10 sekund
→ brez “padanja” medenice
→ kontrolirana stabilnost trupa

→  FUNKCIONALNE AKTIVNOSTI→ brez bolečine
→ simetričen korak
→ kontrolirano stopanje po stopnicah
→ ŠPORT→ dovoljenje zdravnika
→ polna moč kvadricepsa + zadostna stabilnost
→ brez bolečine in otekline po obremenitvah

VAJE SO RAZDELJENE PO FAZAH: 

Pred operacijo

Po operaciji